特种作业操作证电工焊工实操考试-单人徒手心肺复苏CPR操作流程(2015版)

单人徒手心肺复苏是特种作业操作证必学必考项

现场环境安全——有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等，确定环境安全后按以下步骤进行。

判断意识——（双膝着地，一侧与患者肩膀平齐）拍双肩呼叫“××，你怎么了？你怎么了？”。

呼救——快来人，救命啊！”，指定专人拨打“120”并带上AED系统，指定旁人帮忙抢救。

判断呼吸、颈动脉搏动——“眼视、耳听、面感”：头部伏低眼视胸廓有无起伏，耳听有无呼吸音，面感有无气体逸出；一侧手掌轻置于同侧胸郭上，另一侧手中、食指触摸颈动脉（定位：从环状软骨中正线向外滑行，置于气管与胸锁乳突肌之间，或气管旁开2~3cm处），并数“1001 、1002、1003、1004、1005”（10s内完成判断），如无呼吸、颈动脉无搏动搏动，则口述“无呼吸、颈动脉无搏动”，松解衣领裤带，进行胸外按压。 

胸外按压（C）—— 按压部位：两侧乳头连线中点，或剑突上两横指上。

       按压方式：双手互相紧扣，手指翘起，掌跟紧贴胸部，以髋关节作为支点，腰部挺直，肩、肘、腕成一直线，用上半身重量垂直向下按压胸部，数“1、2、3、4、5及28、29、 30”。

         按压深度：成人5~6cm。

       按压频率：100~120次/分，每次按压后胸廓须充分回弹，施救者避免按压间隙倚靠在患者胸上。

打开气道（A）—— 检查颈椎有无损伤、口腔有无义齿，如有分泌物则必须先清除呼吸道分泌物。一般采用按额提颌法，头部后仰90°（耳垂与下颌角的连线与地面垂直），提颌手指避免按压气道。若有头颈外伤、怀疑颈椎损伤者，使用托颌法开放气道。

人工呼吸（B）—— 口对口人工呼吸2次，每次吹气大于1s，呼气量：500~600ml，避免过度通气，吹气同时注意观看胸廓有无起伏。

AED/除颤器到达，ALS（高级生命支持），提供者接管或患者开始移动。

判断复苏效果 ——

1、触摸颈动脉：“有搏动”。

2、一侧手掌轻置于一侧胸廓肋缘部（或用眼睛观察到      胸廓有呼吸起伏）：“有自主呼吸”。

3、看：瞳孔由大变小，口唇、面色、甲床、皮肤黏膜转为红润。

4、取复苏体位：仰卧位，头偏一侧，注意保暖。

5、意识恢复做好解释工作：“××，你醒了，刚才你昏倒在地上，已经抢救过来了，不过还需要到医院做进一步检查，我已经帮你打了“120”，救护车很快就到了，你不要紧张，请把你家人的联系电话告诉我，我帮你通知他们，你稍休息一会，“120”马上就到了。

认真做好保暖、记录、交接和运送